癌症治療的新希望：從主流到新興療法的探討
- Muting Functional Medicine
- 1月15日
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已更新：4月8日
在癌症治療的現代醫學中，主流的治療方法包括手術、化學治療（化療）、放射治療（放療）以及標靶療法，這些療法經過多年發展，為許多患者帶來了顯著的治療成效。然而，治療癌症或其他慢性疾病並沒有一種放諸四海皆準的方法。每位患者和他們的疾病情況都各有不同，他們會以自己獨特的方式對治療產生反應。傳統療法在某些情況下仍然面臨挑戰，例如副作用明顯、對晚期或特定類型癌症效果有限等。
新興療法的研究引起醫學界的關注，特別是在個人化治療和精準醫學的進步下，許多創新的技術正為癌症治療提供全新的可能性。整合多專業科學團隊的努力，結合突破性的研究與尖端技術，這些療法正致力於針對患者的個別需求，提供更具針對性的解決方案，以改善治療效果。我們希望為一般癌症患者提供一個清晰且易懂的介紹，幫助您了解這些新興療法的原理、應用及其可能的益處。
目錄：
microRNA 在癌症治療中的應用
microRNA（miRNA）是一類非常小的 RNA 分子，可以理解為細胞內的「基因開關」。它們能調節許多基因的活動，控制細胞如何生長、分裂和死亡。在癌症患者體內，某些 miRNA 的表現可能異常，導致癌細胞快速生長或逃避免疫系統的攻擊。
通過設計特定的 miRNA 分子，可以恢復細胞的正常運作。例如，利用 miRNA 抑制促進腫瘤生長的基因，或是激活抑制腫瘤的基因，以達到治療效果。這種技術可以用於許多癌症類型，特別是當某些基因表現明顯異常時。它的優勢在於能針對病變部位進行精準調控，減少對正常細胞的影響。
Crooke ST, Witztum JL, Bennett CF, Baker BF. RNA-Targeted Therapeutics. Cell Metab. 2018 Jul 3;27(6):714-739.研究指出，miRNA 作為 RNA 靶向治療的一部分，能有效應用於癌症治療，且通過技術優化提升了其穩定性與特異性。
過繼性細胞療法（Adoptive Cell Therapy, ACT）
過繼性細胞療法（ACT）是一種創新的免疫療法，專為幫助患者的「免疫系統更強大」而設計。在癌症患者中，免疫系統可能因為腫瘤的「偽裝」而失效，而 ACT 的目的是讓免疫系統重新認識並攻擊癌細胞。這種療法的核心在於提取患者自身的免疫細胞（如 T 細胞），在實驗室中對其進行「強化訓練」，使它們更有效率地對抗腫瘤細胞，然後再將這些「升級」的細胞注射回患者體內。
ACT 可讓免疫細胞具備更強的識別和殺傷能力，尤其是對於傳統治療（如化療、放療）無法消滅的癌細胞，提供了一個新的希望。適用於多種類型的癌症，包括肺癌、黑色素瘤和某些血液癌症，尤其是在其他治療選項效果有限的情況下。
Rosenberg SA, Restifo NP. Adoptive cell transfer as personalized immunotherapy for human cancer. Science. 2015 Apr 3;348(6230):62-8.ACT 在臨床中證實可誘導持久的抗腫瘤反應，顯示了個性化免疫療法的潛力。
自體腫瘤抗原疫苗（Autologous Tumor Antigen Vaccine）
癌症疫苗的理念是利用患者自身的腫瘤組織，製作出「腫瘤專屬疫苗」。這種疫苗的作用類似於傳統的病毒疫苗，但目標是癌細胞，而不是病毒。疫苗通過刺激患者的免疫系統，讓身體「記住」癌細胞的特徵，主動攻擊它們。
這種疫苗能刺激樹突狀細胞處理並呈遞腫瘤抗原，啟動 T 細胞，從而產生針對性極強的免疫反應。適合於腫瘤復發的預防，或在癌症治療過程中作為輔助療法，增強整體免疫系統的反應能力。
Mitchell DA, Batich KA, Gunn MD, Huang MN, et al. Tetanus toxoid and CCL3 improve dendritic cell vaccines in mice and glioblastoma patients. Nature. 2015 Apr 23;519(7543):366-9.該研究顯示，自體腫瘤抗原疫苗在膠質母細胞瘤的治療中，能有效激發免疫反應並提升患者生存期。
樹突狀細胞療法（Dendritic Cell Therapy）
樹突狀細胞是人體免疫系統中的「情報員」，負責捕捉異常細胞的特徵並通知其他免疫細胞進行攻擊。這種療法利用患者的血液細胞，通過實驗室技術將其轉化為樹突狀細胞，然後加載腫瘤抗原，並重新輸回患者體內。
樹突狀細胞療法的目的是增強患者免疫系統的「監控能力」，尤其是在腫瘤細胞試圖隱藏其特徵的情況下，能協助 T 細胞識別並消滅癌細胞。適用於多種癌症，包括膠質母細胞瘤、前列腺癌和急性髓性白血病等。在某些病例中，樹突狀細胞疫苗可延長無病生存期並改善總生存率。
Van Tendeloo VF, Van de Velde A, Van Driessche A, et al. Induction of complete and molecular remissions in acute myeloid leukemia by Wilms' tumor 1 antigen-targeted dendritic cell vaccination. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Mar 9;107(31):13824-9.研究指出，樹突狀細胞疫苗能有效延長急性髓性白血病患者的無病生存期，並誘導完全緩解。
CAR-T 細胞療法（Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy）
CAR-T 細胞療法是一種先進的免疫療法，將患者自身的 T 細胞進行基因改造，使其表達嵌合抗原受體（CAR），能專門識別並攻擊癌細胞。
這種技術使改造後的 T 細胞能夠持續監視並清除體內的癌細胞，尤其是對於傳統療法無法有效控制的血液癌症如急性淋巴細胞白血病（ALL）。目前主要用於血液相關癌症的治療，包括急性淋巴細胞白血病和非霍奇金淋巴瘤等。
Maude SL, Laetsch TW, Buechner J, et al. Tisagenlecleucel in Children and Young Adults with B-Cell Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2018 Feb 1;378(5):439-448.該研究指出，CAR-T 細胞療法對兒童和年輕成人的急性 B 細胞白血病表現出高度的緩解率，顯示其在血液癌症治療中的巨大潛力。
溶瘤病毒療法（Oncolytic Virus Therapy）
溶瘤病毒療法利用經過基因改造的病毒，專門感染並「殺死癌細胞的病毒」，同時刺激患者的免疫系統產生抗腫瘤免疫反應。
這些病毒選擇性地感染癌細胞，導致細胞裂解，同時釋放腫瘤抗原，激活患者免疫系統對腫瘤的持續攻擊。溶瘤病毒療法正在研究多種實體腫瘤的應用，如黑色素瘤、頭頸癌和肺癌。
Harrington KJ, Hingorani M, Tanay MA, et al. Phase I/II study of reovirus (REOLYSIN) in combination with carboplatin/paclitaxel in patients with advanced cancers. Clin Cancer Res. 2010 Aug 15;16(16):4106-12.研究顯示，溶瘤病毒療法與化療藥物聯用，對晚期癌症患者具有潛在的協同治療效果。
癌症治療的新希望
這些新興療法不僅代表了癌症治療的前沿發展，也為患者提供了更多可能性，患者可以透過現代科技進行檢測（如：循環腫瘤細胞CTC檢測）執行精準醫療建議，進而採取綜合的新興療法來治療。例如：利用 microRNA 技術調節腫瘤細胞中的 "基因開關"，恢復了正常細胞的生長模式，抑制了癌細胞的擴散。同時，採用了過繼性細胞療法（ACT），增強免疫系統，讓 T 細胞變得更強大，能夠有效識別並攻擊癌細胞。接著定制了一種自體腫瘤抗原疫苗，幫助免疫系統 "標記癌細胞的特徵"，使其能夠精準地辨認腫瘤細胞，無法躲藏。並且採用樹突狀細胞療法，這種免疫系統的 "情報系統" 幫助激活了更多 T 細胞，進一步強化了免疫攻擊。經過這些綜合療法的協同作用，身體狀況逐步恢復。為癌症治療帶來了希望，也展示了多項新興技術在醫學中的應用。
主流療法如手術、化療和放療雖然已挽救了無數生命，但其局限性也日益凸顯。而新興療法則以突破性的方式重塑治療格局，這些療法不僅是技術上的進步，更為癌症患者提供了新的希望。了解這些選項不僅能提供更多治療上的選擇，也能帶來心理上的安慰與信心。隨著精準醫學的不斷進步，這些新興療法有望與傳統療法相輔相成，共同提升癌症治療的整體效能。患者應與專業醫療團隊合作，為自身制定最適合的治療計劃。
本篇內容僅是對目前較成熟的療法分享資訊，在實施任何療法前請向您的醫生諮詢。
癌症治療QA
microRNA 在癌症治療中有什麼作用？
microRNA 被稱為「基因開關」，它能調節癌細胞內特定基因的表達。通過恢復正常細胞的基因運作，可抑制癌細胞的生長與擴散。
過繼性細胞療法（ACT）是如何運作的？
ACT 提取患者自身的免疫細胞（如 T 細胞），在實驗室中強化或基因改造後重新輸回患者體內，讓免疫細胞更強大，能識別並殺死癌細胞。
自體腫瘤抗原疫苗有什麼特點？
這是一種個性化疫苗，利用患者的腫瘤組織製備，幫助免疫系統「記住」癌細胞的特徵，從而能精準識別和攻擊癌細胞。
樹突狀細胞療法的優勢是什麼？
樹突狀細胞療法被視為免疫系統的「情報員」，能捕捉癌細胞的特徵並激活其他免疫細胞進行攻擊，增強免疫系統的監控能力。
CAR-T 療法如何治療癌症？
CAR-T 療法是過繼性細胞療法的一種，通過基因改造 T 細胞，使其表達嵌合抗原受體，專門攻擊癌細胞，對血液相關癌症如白血病特別有效。
溶瘤病毒療法的機制是什麼？
溶瘤病毒療法利用基因改造的病毒選擇性地感染並殺死癌細胞，並同時刺激免疫系統針對腫瘤進行持續攻擊。
癌症新療法可以取代傳統療法嗎？
目前，新療法多用於輔助或補充傳統療法，而非完全取代。隨著技術的進步，它們在某些類型的癌症治療中已展現出巨大的積極作用。
這些新的癌症療法適用於哪些患者？
每種療法適用的情況不同。例如，CAR-T 療法主要針對血液癌症，而樹突狀細胞療法和自體腫瘤抗原疫苗則適用於實體腫瘤或復發的癌症患者。
